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肝脓肿情况复杂沈阳积水潭医院微创手术成功治愈

2019-11-10 03:42:23来源:励志吧0次阅读

2019年的5月

对来自辽宁沈阳的孙先生一家来讲

是终身难忘的

5月初,一向身体健康的孙先生突然发起了高烧,最高体温达40℃,浑身没有力气,食欲消退,这样的情况延续了一周且愈发严重。于是孙先生在家属的陪同下前往当地医院求诊,当地医院行肝胆彩超提示:“右叶低回声包块,肝脓肿不除外”,行全腹部CT检查,发现“肝右叶占位性病变,肝脓肿”,经过“消炎”后未见明显好转。孙先生听闻沈阳积水潭医院普外科在疑问疾病诊断及手术治疗方面经验丰富,为求系统医治,特来到沈阳积水潭医院救治。门诊医生查体,发现患者腹部平软,剑突下压痛,肝区叩痛,遂以“肝脓肿”为诊断收入院。

肝脓肿情况复杂沈阳积水潭医院微创手术成功治愈

入院后,沈阳积水潭医院普外科主任佟赞看到患者的诊断结果皱起了眉头:在患者的治疗上主要有四处难点:1.患者S5段肝脓肿、S8段肝血管瘤,两患处相邻,一旦脓肿破溃极可能会侵袭血管瘤,造成腹腔内大出血。2.患者为中老年男性,有糖尿病史,且有低蛋白血症,如进行开刀手术,带来副损伤较大且恢复时间长。3.最佳的医治方法为肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术,而穿刺引流术的关键是要在麻醉医生的彩超定位、引导下,精准选择穿刺点和穿刺路径,但该患者经体表穿刺的部位,仅有不到1cm的空间,才能避开胸腔、腹腔脏器,而随着病人的呼吸运动或胸膜反应致使的咳嗽,或因疼痛导致的深呼吸,都可能让肝脏产生移动,从而使穿刺出现误差;而且进针非垂直角度,头侧倾斜30度锐角。4.穿刺成功后,置入导丝,退出空心穿刺针,再沿导丝置入橡胶引流管,一切都需要在稳定的操作下才能完成。

肝脓肿情况复杂沈阳积水潭医院微创手术成功治愈

经过反复研讨,普外科的医生们并没有畏缩,做好充分的术前准备,5月14日,手术如期进行,面对手术难点,沈阳积水潭医院普外科主任佟赞凭仗多年临床经验及精湛的医术沉着应对,并在与麻醉科医生密切配合下成功避开了肋膈角及腹腔脏器,以后的手术操作顺利,经皮(右腋中线第九、十肋间)行肝脓肿穿刺引流、置管术。

术后第六天,患者身体基本恢复,解决了他经抗炎、降糖治疗二十余天未愈的问题,避免了脓肿破溃侵袭血管瘤的风险,同时也避免了开刀手术之苦。目前,患者已准备办理出院手续回家疗养。

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